Anticorps bispécifiques et thérapie par cellules CAR-T pour le lymphome indolent

Auteurs-es

  • Isabelle Fleury, M.D.
  • Eva Laverdure, M.D.

Résumé

Le lymphome folliculaire (LF) classique et le lymphome de la zone marginale (LZM) sont les principaux lymphomes non hodgkiniens indolents (LNHi). Une fois le traitement de première intention débuté, la majorité des patients finissent par subir un échec thérapeutique et sont confrontés à des périodes sans maladie de plus en plus courtes après chaque ligne subséquente de chimiothérapie conventionnelle. Les patients présentant une maladie progressive dans les 24 mois suivant le traitement de première intention (POD24) représentent un important besoin non comblé. La survie globale (SG) à cinq ans pour les patients atteints de LF avec une POD24 est de seulement 50 % comparativement à 90 % chez les patients sans POD24. La SG à trois ans des patients atteints de LZM avec une POD24 est de 53 % comparativement à 95 % pour les patients sans POD24.

Biographies de l'auteur-e

Isabelle Fleury, M.D.

La Dre Isabelle Fleury est une hématologue et oncologue médicale qui travaille à l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont de Montréal. Elle est professeure agrégée de clinique à l’Université de Montréal et directrice du Programme de fellowship en lymphome et cellules immunitaires effectrices, également à l’Université de Montréal. Son principal intérêt est l’amélioration des soins aux patients atteints de lymphome. Elle est responsable médicale de la clinique du lymphome de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont. Elle contribue à la recherche clinique dans le lymphome en participant à des études de phase 1 à 3. Elle est l’instigatrice du Registre de lymphomes de C3i, recueillant des données cliniques et bio cliniques afin de mieux comprendre le lymphome en contexte réel de soins. Elle participe à des essais cliniques sur les cellules immunitaires effectrices, est activement impliquée dans la mise en œuvre des thérapies par cellules CAR-T dans la pratique clinique québécoise et est responsable médicale du Réseau de thérapie immunocellulaire au Québec.

Eva Laverdure, M.D.

La Dre Eva Laverdure est une hématologue graduée de l’Université de Sherbrooke avec un intérêt pour le lymphome et la thérapie par cellules CAR-T. Elle est actuellement à consolider son expertise par le biais d’un stage postdoctoral (fellowship) en lymphome et cellules immunitaires effectrices à l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont et l’Université de Montréal. 

Références

Link BK, Day BM, Zhou X, et al. Second-line and subsequent therapy and outcomes for follicular lymphoma in the United States: data from the observational National LymphoCare Study. Br J Haematol. 2019;184(4):660-663. doi:https://doi.org/10.1111/bjh.15149

Casulo C, Byrtek M, Dawson KL, et al. Early Relapse of Follicular Lymphoma After Rituximab Plus Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine, and Prednisone Defines Patients at High Risk for Death: An Analysis From the National LymphoCare Study. J Clin Oncol. 2015;33(23):2516-2522. doi:https://doi.org/10.1200/JCO.2014.59.7534

Luminari S, Merli M, Rattotti S, et al. Early progression as a predictor of survival in marginal zone lymphomas: an analysis from the FIL-NF10 study. Blood. 2019;134(10):798-801. doi:https://doi.org/10.1182/blood.2019001088

Sterner RC, Sterner RM. CAR-T Cell therapy: Current Limitations and Potential Strategies. Blood Cancer Journal. 2021;11(4):1-11. doi:https://doi.org/10.1038/s41408-021-00459-7

Amini L, Silbert SK, Maude SL, et al. Preparing for CAR T cell therapy: patient selection, bridging therapies and lymphodepletion. Nature Reviews Clinical Oncology. 2022;19(5):342-355. doi:https://doi.org/10.1038/s41571-022-00607-3.

Morris EC, Neelapu SS, Giavridis T, Sadelain M. Cytokine release syndrome and associated neurotoxicity in cancer immunotherapy. Nature Reviews Immunology. 2021;22(2). doi:https://doi.org/10.1038/s41577-021-00547-6 .

Hines MR, Knight TE, et al.. Immune effector cell-associated hemophagocytic lymphohistiocytosis-like syndrome. Transplant Cell Ther. 2023 Jul;29(7):438.e1-438.e16.

Jacobson CA, Chavez JC, Sehgal AR, et al. Axicabtagene ciloleucel in relapsed or refractory indolent non-Hodgkin lymphoma (ZUMA-5): a single-arm, multicentre, phase 2 trial. The Lancet Oncology. 2022;23(1):91-103. doi:https://doi.org/10.1016/S1470-2045(21)00591-X

Chavez J, Sehgal AR, et al. 3-year follow-up analysis of ZUMA-5: a phase 2 study of axicabtagene ciloleucel (Axi-Cel) in patients with relapsed/refractory (R/R) indolent non-Hodgkin lymphoma (iNHL). Blood (2022) 140 (Supplement 1): 10380–10383.

Fowler NH, Dickinson M, et al. Tisagenlecleucel in adult relapsed or refractory follicular lymphoma: the phase 2 ELARA trial. Nat Med 2022 Feb;28(2):325-332.

Dreyling M, Dickinson M, Martinez Lopez J, et al. Long-Term Clinical Outcomes and Correlative Efficacy Analyses in Patients (Pts) with Relapsed/Refractory Follicular Lymphoma (r/r FL) Treated with Tisagenlecleucel in the Elara Trial. Blood. 2022;140(Supplement 1):1459-1463. doi:https://doi.org/10.1182/blood-2022-158024.

Morschhauser F, Dahiya S, et al. TRANSCEND FL: Phase 2 study results of lisocabtagene maraleucel (LISO-CEL) in patients (PTS) with relapsed/refractory (R/R) follicular lymphoma (FL). Hematol Oncol. 2023;41(S2):877-880.

Budde LE, Sehn LH, Matasar M, et al. Safety and efficacy of mosunetuzumab, a bispecific antibody, in patients with relapsed or refractory follicular lymphoma: a single-arm, multicentre, phase 2 study. The Lancet Oncology. 2022;23(8):1055-1065. doi:https://doi.org/10.1016/S1470-2045(22)00335-7

Bartlett NL, Sehn LH, Matasar MJ, et al. Mosunetuzumab monotherapy demonstrates durable efficacy with a manageable safety profile in patients with relapsed/refractory follicular lymphoma who received ≥2 prior therapies: updated results from a pivotal phase II study. Blood. 2022;140(Supplement 1):1467-1470. doi:https://doi.org/10.1182/blood-2022-157691.

Dean EA, Mhaskar RS, Lu H, et al. High metabolic tumor volume is associated with decreased efficacy of axicabtagene ciloleucel in large B-cell lymphoma. Blood Advances. 2020;4(14):3268-3276. doi:https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2020001900.

Bannerji R, Arnason JE, Advani RH, et al. Odronextamab, a human CD20×CD3 bispecific antibody in patients with CD20-positive B-cell malignancies (ELM-1): results from the relapsed or refractory non-Hodgkin lymphoma cohort in a single-arm, multicentre, phase 1 trial. The Lancet Haematology. 2022;9(5):e327-e339. doi:https://doi.org/10.1016/s2352-3026(22)00072-2.

Novelli S, S. Luminari, M. Taszner, et al. Odronextamab in patients with relapsed/refractory follicular lymphoma (FL) Grade 1-3A: results from a prespecified analysis of the pivotal phase II study ELM-02. Hematol Oncol. 2023 June 9;41(S2):121-122.

Hutchings M, Mous R, Clausen MR, et al. Dose escalation of subcutaneous epcoritamab in patients with relapsed or refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma: an open-label, phase 1/2 study. The Lancet. 2021;398(10306):1157-1169. doi:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00889-8.

Merryman R, Belada D, Sureda A, et al. 2023 ASCO Annual Meeting; Abstract. J Clin Oncol;41(16 suppl):750.

Hutchings M, Morschhauser F, Iacoboni G, et al. Glofitamab, a novel, bivalent CD20-targeting T-cell–engaging bispecific antibody, induces durable complete remissions in relapsed or refractory B-cell lymphoma: a phase I trial. J Clin Oncol. 2021;39(18):1959-1970. doi:https://doi.org/10.1200/jco.20.03175.

Ghione P, Palomba ML, Patel AR, et al. Comparative effectiveness of ZUMA-5 (axi-cel) vs SCHOLAR-5 external control in relapsed/refractory follicular lymphoma. Blood. 2022;140(8):851-860. doi:https://doi.org/10.1182/blood.2021014375.

Salles G, Schuster SJ, Dreyling M, et al. Efficacy comparison of tisagenlecleucel vs usual care in patients with relapsed or refractory follicular lymphoma. Blood Advances. 2022;6(22):5835-5843. doi:https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2022008150.

Kymriah. [cited 2023 Oct 12]. Available from: https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00047188.PDF

Yescarta. [cited 2023 Oct 12]. Available from: https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00067754.PDF

Dickinson MJ, Carlo-Stella C, Morschhauser F, et al. Glofitamab for relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma. N Engl J Med. 2022;387(24):2220-2231. doi:https://doi.org/10.1056/nejmoa2206913.

Wang M, Munoz J, Goy A, et al. Three-Year Follow-Up of KTE-X19 in Patients With Relapsed/Refractory Mantle Cell Lymphoma, Including High-Risk Subgroups, in the ZUMA-2 Study. J Clin Oncol. 2022;41(3). doi:https://doi.org/10.1200/jco.21.02370.

Téléchargements

Publié

2023-11-06

Comment citer

1.
Anticorps bispécifiques et thérapie par cellules CAR-T pour le lymphome indolent. Can Hematol Today [Internet]. 6 nov. 2023 [cité 21 avr. 2026];2(3):5-11. Disponible à: https://canadianhematologytoday.com/article/view/2-3-fleury_laverdure

Numéro

Rubrique

Articles

Comment citer

1.
Anticorps bispécifiques et thérapie par cellules CAR-T pour le lymphome indolent. Can Hematol Today [Internet]. 6 nov. 2023 [cité 21 avr. 2026];2(3):5-11. Disponible à: https://canadianhematologytoday.com/article/view/2-3-fleury_laverdure