Revue concise sur la leucémie myélomonocytaire chronique au Canada en 2025

Auteurs-es

  • Jacqueline Costello, M.D.

Résumé

La leucémie myélomonocytaire chronique (LMMC) est une néoplasie clonale qui se situe à la frontière des syndromes myélodysplasiques et myéloprolifératifs. Elle se caractérise par une monocytose sanguine persistante, avec une présentation clinique très hétérogène et un risque inhérent de transformation en leucémie myéloïde aiguë (LMA). Elle est relativement rare et son incidence est mal définie. Une analyse canadienne portant sur une période de 20 ans a permis d’identifier 1 440 cas et rapporté une incidence de 2,45 cas par 1 000 000. Les approches thérapeutiques agressives sont limitées puisque cette maladie se manifeste souvent à un âge avancé, soit à un âge médian de 70 à 76 ans.

Biographie de l'auteur-e

Jacqueline Costello, M.D.

La Dre Jacqueline Costello est hématologue généraliste et professeure adjointe à l’Université Memorial de St. John’s, à Terre-Neuve. Elle est chef clinique de l’unité de recherche en hématologie pour Terre-Neuve-et-Labrador, où elle supervise les essais cliniques et se concentre sur les résultats rapportés par les patients. Elle est en voie d’obtenir sa maîtrise en épidémiologie clinique de l’Université Memorial et se passionne pour la supervision des activités d’études des apprenants.

Références

Le M, Ghazawi F, Popradi G, Glassman S, Sasseville D, Litvinov I. Epidemiology and geographic trends for chronic myelomonocytic leukemia in Canada. J Am Acad Dermatol. 2018;79(AB130):1.

Khoury JD, Solary E, Abla O, Akkari Y, Alaggio R, Apperley JF, et al. The 5th edition of the World Health Organization Classification of Haematolymphoid Tumours: Myeloid and Histiocytic/Dendritic Neoplasms. Leukemia. 2022;36(7):1703-19.

Savona MR, Malcovati L, Komrokji R, Tiu RV, Mughal TI, Orazi A, et al. An international consortium proposal of uniform response criteria for myelodysplastic/myeloproliferative neoplasms (MDS/MPN) in adults. Blood. 2015;125(12):1857-65.

Patnaik MM, Tefferi A. Chronic myelomonocytic leukemia: 2024 update on diagnosis, risk stratification and management. Am J Hematol. 2024;99(6):1142-65.

Patnaik MM, Itzykson R, Lasho TL, Kosmider O, Finke CM, Hanson CA, et al. ASXL1 and SETBP1 mutations and their prognostic contribution in chronic myelomonocytic leukemia: a two-center study of 466 patients. Leukemia. 2014;28(11):2206-12.

Patnaik MM, Wassie EA, Padron E, Onida F, Itzykson R, Lasho TL, et al. Chronic myelomonocytic leukemia in younger patients: molecular and cytogenetic predictors of survival and treatment outcome. Blood Cancer J. 2015;5(1):e270.

Such E, Germing U, Malcovati L, Cervera J, Kuendgen A, Della Porta MG, et al. Development and validation of a prognostic scoring system for patients with chronic myelomonocytic leukemia. Blood.

Wattel E, Guerci A, Hecquet B, Economopoulos T, Copplestone A, Mahe B, et al. A randomized trial of hydroxyurea versus VP16 in adult chronic myelomonocytic leukemia. Groupe Francais des Myelodysplasies and European CMML Group. Blood. 1996;88(7):2480-7.

Coltro G, Mangaonkar AA, Lasho TL, Finke CM, Pophali P, Carr R, et al. Clinical, molecular, and prognostic correlates of number, type, and functional localization of TET2 mutations in chronic myelomonocytic leukemia (CMML)-a study of 1084 patients. Leukemia. 2020;34(5):1407-21.

Itzykson R, Kosmider O, Renneville A, Gelsi-Boyer V, Meggendorfer M, Morabito M, et al. Prognostic score including gene mutations in chronic myelomonocytic leukemia. J Clin Oncol. 2013;31(19):2428-36.

Robin M, de Wreede LC, Padron E, Bakunina K, Fenaux P, Koster L, et al. Role of allogeneic transplantation in chronic myelomonocytic leukemia: an international collaborative analysis. Blood. 2022;140(12):1408-18.

Silverman LR, Demakos EP, Peterson BL, Kornblith AB, Holland JC, Odchimar-Reissig R, et al. Randomized controlled trial of azacitidine in patients with the myelodysplastic syndrome: a study of the cancer and leukemia group B. J Clin Oncol. 2002;20(10):2429-2440.

Fenaux P, Mufti GJ, Santini V, Finelli C, Giagounidis A, Schoch R, et al. Azacitidine (AZA) Treatment prolongs overall survival (OS) in higher-risk MDS patients compared with conventional care regimens (CCR): Results of the AZA-001 phase III study. Blood. 2007;110(11):817.

Wijermans PW, Ruter B, Baer MR, Slack JL, Saba HI, Lubbert M. Efficacy of decitabine in the treatment of patients with chronic myelomonocytic leukemia (CMML). Leuk Res. 2008;32(4):587-91.

Garcia-Manero G, Griffiths EA, Steensma DP, Roboz GJ, Wells R, McCloskey J, et al. Oral cedazuridine/decitabine for MDS and CMML: a phase 2 pharmacokinetic/pharmacodynamic randomized crossover study. Blood. 2020;136(6):674-683.

Ocheni S, Kröger N, Zabelina T, Zander AR, Bacher U. Outcome of allo-SCT for chronic myelomonocytic leukemia. Bone Marrow Transplant. 2009;43(8):659-61.

Itzykson R, Santini V, Thepot S, Ades L, Chaffaut C, Giagounidis A, et al. Decitabine Versus Hydroxyurea for Advanced Proliferative Chronic Myelomonocytic Leukemia: Results of a Randomized Phase III Trial Within the EMSCO Network. J Clin Oncol. 2023;41(10):1888-97.

Xicoy B, Germing U, Jimenez MJ, Garcia O, Garcia R, Schemenau J, et al. Response to erythropoietic-stimulating agents in patients with chronic myelomonocytic leukemia. Eur J Haematol. 2016;97(1):33-8.

Hiwase D, Ross DM, Lane SW, Thompson-Peach C, Fong CY, Yong ASM, et al. Lenzilumab in Addition to Azacitidine Improves Complete Response Rates in Chronic Myelomonocytic Leukemia. Blood. 2023;142:1847.

Croden J, Chien K, Borthakur G, DiNardo C, Hammond D, Short N, et al. A phase I open label study of fostamatinib, a SYK inhibitor, in patients with lower-risk myelodysplastic syndrome and chronic myelomonocytic leukemia. EHA Library. 2025;4160712:PS1637.

Téléchargements

Publié

2025-09-22

Comment citer

1.
Revue concise sur la leucémie myélomonocytaire chronique au Canada en 2025. Can Hematol Today [Internet]. 22 sept. 2025 [cité 21 avr. 2026];4(2):48–53. Disponible à: https://canadianhematologytoday.com/article/view/4-2-Costello

Numéro

Rubrique

Articles

Comment citer

1.
Revue concise sur la leucémie myélomonocytaire chronique au Canada en 2025. Can Hematol Today [Internet]. 22 sept. 2025 [cité 21 avr. 2026];4(2):48–53. Disponible à: https://canadianhematologytoday.com/article/view/4-2-Costello